Правила и методы диагностирования артериальной гипертензии

Головные боли, мушки пред глазами, звон в ушах – все эти неприятные ощущения, которые многие принимают за признаки переутомления, часто становятся первыми симптомами гипертонической болезни.

Но диагностировать гипертонию только по этим показателям нельзя.

Для постановки точного диагноза врач назначает комплексное обследование. Диагностика гипертонии необходима для того, чтобы назначить больному правильное лечение.

Самодиагностика

С недомоганиями многие пытаются справиться самостоятельно, глотая обезболивающие препараты, иногда назначая себе более серьезные лекарства. А ведь ухудшение самочувствия может сигнализировать о повышенном кровяном давлении и начинающейся гипертонии. Самодиагностика,  собственного здоровья поможет впоследствии врачу установить диагноз.

Как выявить гипертонию в домашних условиях? Следует обратиться за врачебной помощью при обнаружении у себя:

  • беспричинных головных болей;
  • частого головокружения;
  • слабого или учащенного сердцебиения;
  • чрезмерной потливости;
  • часто возникающего чувства озноба;
  • постоянной раздражительности;
  • снижения работоспособности;
  • черных мушек перед глазами;
  • чувства онемения конечностей;
  • отечности век и утренней одутловатости лица.

Даже если эти недомогания носят периодический характер, это не повод расслабляться. Гипертония коварна и быстро прогрессирует, поражая мозг, сосуды, глаза, почки.

Мониторинг давления в домашних условиях

Одним из важнейших методов самодиагностики является измерение уровня артериального давления.

Если у пациента в семье есть родственники, страдающие заболеваниями сердца и возраст его больше сорока лет, стоит измерять АД ежедневно.

Аптечный рынок насыщен различными аппаратами для измерения давления. Некоторые больные предпочитают механические тонометры с фонендоскопом.

При помощи его проводить измерения сложнее, но многие пациенты считают, что данный прибор менее чувствителен к различным колебаниям, например, изменениям положения тела, чем современные приборы. Электронный тонометр допускает меньше погрешностей при измерении.

При работе с тонометром следует соблюдать ряд правил:

  1. перед измерениями прибором с фонендоскопом стрелку аппарата совмещают с цифрой ноль на шкале;
  2. перед диагностикой нельзя употреблять алкогольные напитки, кофе, а также курить;
  3. непосредственно перед процедурой следует посидеть немного спокойно, в положении полулежа;
  4. измеряют давление в сидячем положении. Предплечье руки должно лежать на столе в свободном состоянии. Манжетку крепят немного выше локтя, в месте ощущения сильной пульсации.
Манжетка тонометра не должна приносить дискомфорт, быть туго или слишком слабо закреплена.

Какие показатели считаются нормальными?

В каждом возрастном периоде нормальными считаются разные показатели тонометра:

  • От 16 до 20 лет — 100/70 — 120/80.
  • От 20 до 40 лет — 120/70 — 130/80.
  • От 40 до 60 лет — 135/85.
  • Старше 60 лет — 140/90.

Любое отклонение от этих показателей – повод обратиться за врачебной помощью.

Диагностика в кабинете врача

Ртутный сфигмоманометр со стетоскопом позволяет точно измерить АД. Но его редко используют в современной медицине, так он очень большой в размерах и несет потенциальную угрозу окружающей среде.

Анероидные аппараты надувного или рычажного типа, а также автоматические аппараты чаще встречаются в кабинете врача. Мониторинг давления можно осуществлять при помощи аппаратов, которые измеряют его уровень в течение суток.

Анероидный сфигмоманометр

Правила при измерении давления во врачебном кабинете такие же, как при домашнем мониторинге. Кроме того:

  • наполнение манжетки должно происходить выше места пропадания пульсации на 30 мм ртутного столба;
  • давление не должно снижаться быстрее, чем на 2 мм ртутного столба в секунду;
  • при измерении следует учитывать фазу исчезновения пульсирования, а не фазу приглушения;
  • врач должен произвести не менее двух замеров, разделенных интервалом в пару минут;
  • повторный мониторинг должен осуществляться в одно и то же время суток;

На основании измерений, проведенных пациентом дома и во врачебном кабинете, врач может сделать выводы и назначить лечение. При необходимости он назначает дополнительное обследование.

При получении лекарств необходимо регистрировать прием последней дозы.

Лабораторное обследование при диагностике ГБ

При подозрении на такое заболевание, как гипертоническая болезнь, диагностика включает следующие методы: 

  1. электрокардиограмму. ЭКГ при гипертонии позволяет выявить отклонения в работе сердечной мышцы в определенный временной отрезок;
  2. эхо-кардиографию. Этот вид ультразвукового исследования помогает обнаружить дефекты в строении сердца, оценить изменение толщины его стенок, состояние клапанов;
  3. артериографию и аортографию. Эти рентгенологические методы направлены на обнаружение бляшек в коронарных артериях и сужений аорты на определенных участках;
  4. физикальное обследование. Оно заключается в прослушивании сердца при помощи фонендоскопа. Эта процедура направлена на выявление в нем шумов и не характерных для органа звуков. Подобные явления свидетельствуют о возможных изменениях в тканях сердца, возникших из-за постоянного повышения АД, а также о пороках развития;
  5. допплерографию. Этот метод позволяет диагностировать состояние кровотока в сосудах, так как при гипертонии изменяется состояние сонных и мозговых артерий.
Ультразвуковое исследование сердца – наиболее безопасный метод исследования, не характеризующийся осложнениями.

Дополнительные методы

Чтобы поставить диагноз гипертония, доктор назначает следующие виды обследований:

  • исследование мочи на наличие в ней белка и глюкозы;
  • анализ крови на уровень гемоглобина;
  • определение уровня креатинина;
  • определение уровня глюкозы при голодании.

Биохимический анализ крови назначают для определения уровня сахара, а также липопротеидов различной степени плотности. Именно они являются показателями склонности к атеросклерозу.

Иногда доктор назначает исследование почек, включающее общий анализ мочи и ультразвуковое исследование органа и его сосудов. Обследование щитовидной железы помогает определить ее роль в возникновении артериальной гипертензии.

Гипертония: как ставят диагноз?

При подозрении на такой недуг, как гипертония, когда ставят диагноз? Чтобы поставить окончательный диагноз, врач после обследования определяет:

  • насколько стабильны подъемы АД;
  • есть ли патологические изменения в состоянии внутренних органов, таких как сердце, мозг и почки.
  • в чем причина повышения давления.

Замеры давления рекомендуется делать в течение нескольких недель не менее трех раз. Лабораторные методы исследования направлены на диагностирование вторичной гипертонии.

Углубленное обследование проводится для исключения симптоматической гипертензии у молодых людей и пациентов среднего возраста. Профилактическое обследование в поликлинике позволяет больным старше сорока лет точно поставить диагноз, причем причиной повышения давления в большинстве случаев становится гипертоническая болезнь.

При обнаружении одного или нескольких симптомов гипертонии, таких как частые головокружения и головные боли, нарушения сердечного ритма, возникновение отечности лица и онемения конечностей, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Итак, когда ставится диагноз гипертония? Первоначальная гипертонии диагностика заключается в опросе пациента врачом.

Выяснение подробностей, касающихся факторов риска, например, курения и пристрастия к алкоголю, наличия сопутствующих заболеваний (сахарный диабет), а также наследственной предрасположенности к недугу, позволит нарисовать более точную картину заболевания.

Помимо ежедневного мониторинга давления, доктор назначит дополнительное обследование: электрокардиограмму, эхокардиографию, артериографию. Эти виды исследования помогают безопасно и точно оценить работу сердца, артериальных стенок.

Для определения состояния прохождения крови по сосудам назначается допплерография. Диагностику сопровождают исследованиями крови на уровень холестерина и сахара. Дополнительно для оценки функционирования почек к данным видам обследований назначают анализ мочи. Некоторым больным показано УЗИ щитовидной железы.

Видео по теме

Диагноз ГБ – что это? Как доказать гипертонию и когда ставится диагноз? Ответы в видео:

Диагностика гипертонической болезни не займет у пациента много времени и не требует финансовых вложений. Если она проведена вовремя, корректно поставлен диагноз гипертония и назначено грамотное лечение, заболевание поддается коррекции.


Добавить комментарий

Adblock
detector