Как выбрать и правильно использовать механический тонометр для измерения артериального давления?

Главным показателем нормальной работы сердца и сосудов является артериальное давление.

Для его измерения используют прибор, называемый тонометром. Он пригодится и взрослым и детям. А при диагнозе гипертония тонометр просто необходим.

Современные приборы очень просты в использовании и не требуют специальной подготовки. Они выпускаются в разном исполнении: механические, автоматические, запястные, а также полуавтоматические тонометры для измерения давления. Механический тонометр наиболее распространён в медицинской среде и в быту.

Аппарат для измерения давления механический

Это устройство для ручного измерения артериального давления безинвазивным (без прокалывания артерии) способом. Измеритель артериального давления механический всегда состоит из груши и манжеты. Наличие других составляющих зависит от типа устройства.

Прибор для измерения артериального давления тонометр механический

Другое название прибора — анероидный. В этом аппарате показания снимаются вручную. В отличие от цифровых аналогов механический тонометр даёт более точные результаты измерения. Именно поэтому многие врачи используют механические приборы для измерения давления. В процессе измерения давления этим прибором важно услышать первый и последний тон (метод Короткова). Для этого нужен хороший слух и достаточный опыт при использовании тонометра.

При покупке важно проверить целостность и надежность корпуса прибора и протестировать измерительную шкалу. Лучше выбрать ручной тонометр для измерения давления, где манометр имеет большой циферблат с крупными цифрами и делениями. Регулятор давления у механического тонометра выполнен в виде винта, кнопки или клавиши. Более ровно нагнетает воздух кнопочный регулятор.

Если измерения проводятся дома и самостоятельно, нужно приобрести модель со встроенным фонендоскопом. Она имеет небольшую цену в сравнении с другими типами приборов

Как устроен аппарат?

Ручной измеритель давления является самым доступным и простым в эксплуатации. Он состоит из:

  • груши. С её помощью накачивается воздух;
  • манжеты (крепится на плече), соединённой с грушей резиновой трубкой;
  • фонендоскопа с циферблатом.

Поступающий из груши воздух сдавливает сосуды, и через фонендоскоп становится слышен пульс. Принцип работы полуавтоматической модели тонометра таков: на плече крепится манжета, при помощи груши вручную накачивается воздух.

А вот стравливание воздуха происходит автоматически, и данные высвечиваются на экране. Оба вида тонометров доступны по цене и более долговечны, по сравнению с автоматическими тонометрами.

Как пользоваться?

Каждый из нас хотя бы раз в жизни видел, как измеряют давление тонометром. Но как сделать это самостоятельно? Порядок действий таков.

Подготовка прибора

Вначале прибор калибруется. Стрелка должна быть на нуле.

Затем подбирается манжета нужного размера. Это очень важно, поскольку крупным (полным) людям нужна манжета большего диаметра, иначе показания давления будут завышены. Тоже и для менее крупных людей — им нужна манжета с меньшим диаметром обхвата.

Чтобы правильно подобрать нужную манжету, её необходимо обернуть вокруг руки. Охват должен составлять не менее 80%. 

Измерение лучше проводить сидя. Рука согнута в локте. Ноги стоят на полу (не скрещивать). Руку нужно расположить на ровной поверхности так, чтобы она была на одном уровне с сердцем. Поддерживать её нельзя, поскольку это даст неверный результат. Одежда не должна мешать измерениям: её нужно закатать выше локтя или снять.

Далее сгибаем манжету пополам (находим середину). В ней не должно быть остатков воздуха. На внутренней стороне локтя нащупываем крупную артерию (плечевую). Центр манжеты накладываем на эту артерию. Затем обхватываем ею руку. Следим за тем, чтобы нижний край камеры не доходил до локтевого сгиба на 2-3 см.

Важно, чтобы манжета прилегала к руке довольно плотно: два пальца должны с трудом просовываться под её край.

Снятие показаний

Нащупываем плечевой пульс — пальцы лежат на плечевой артерии. Ритмично надавливая на грушу (её вентиль плотно закручен), закачиваем в камеру манжеты воздух.

Делаем это до тех пор, пока плечевой пульс не исчезнет. Как только это случится — записываем показания на манометре ( в мм рт. ст). Это значение пригодится для последующего определения верхнего давления.

Стравливаем воздух из манжеты (вентиль на груше медленно раскручиваем). К полученным показаниям нужно прибавить 30 мм рт. ст. Это и будет искомым систолическим (верхним) давлением. Так, если пульс прекратился при показании 110 мм рт. ст., то прибавив к нему 30, получим значение в 140 мм рт.ст.

Чтобы не повторять эту операцию повторно, можно сразу накачать камеру манжеты до 180-200 мм рт.ст. Снимаем показания с фонендоскопом. Для этого берётся колокол фонендоскопа и подсовывается под камеру манжеты. Другой его конец вставляется в уши.

Центр колокола должен располагаться непосредственно на плечевой артерии — слышно сердцебиение. Удерживать колокол нужно указательным и средним пальцами.

И не касаться большим пальцем, поскольку в нём тоже ощущается пульс — показания будут неверными. Быстро накачиваем с помощью груши камеру манжеты до предыдущей величины плюс 30 мм рт.ст. и останавливаемся.

Приоткрыв винт на груше, медленно спускаем воздух. Давление должно снижаться на одно деление на циферблате в секунду. Через стетоскоп слушаем пульс.

Вы должны услышать ритмичный громкий звук ударов. Сразу фиксируйте показания на циферблате. Эти цифры будут значением (систолического) верхнего давления (сердце сокращается).

Далее будет слышен «шипящий» звук и затем звуки прекратятся. Зафиксируйте этот момент. Показания циферблата указывают на нижнее (диастолическое) давление (сердце расслаблено).

Нижним называется давление на стенки сосудов, в промежутках между ударами сердца.

Оба значения следует записать. При повышенном давлении измерения повторяются два раза. Промежуток между замерами — 2 минуты. Далее вычисляется усреднённое значение этих замеров.

Завышенные показания обычно бывают у гипертоников. Такие пациенты должны контролировать давление в течение двух недель. Записанные результаты необходимо показать лечащему врачу.

Как правильно записывать результаты измерений?

Полученные значения нужно уметь правильно записывать.

Первая цифра — систолическое давление. Далее, через косую черту пишется диастолическое давление. Пример: 122/82

Важно понимать, когда давление считается высоким. Это признак гипертонии.

Начальные симптомы гипертонии можно понять по верхнему давлению — 140-160 и диастолическому — 100 мм рт.ст. Если верхнее и нижнее значения 180 на 110 и выше — это повод для медицинского вмешательства.

Предгипертония диагностируется верхним давлением 120-140, а нижним — 80-90 мм рт.ст. Нормальным является давление ниже этих величин.

Некоторым людям характерно очень низкое давление. Оно становится проблемой, если усугубляется другими симптомами: головокружение, тошнота или рассеянное внимание.

Подготовка пациента

Выполнение следующих условий поможет получить наиболее точные показания:

  • за час до снятия показаний пациент должен воздержаться от курения, алкоголя, продуктов и напитков, содержащих кофеин;
  • нужно узнать у пациента, не принимает ли он лекарства, способные повысить давление;
  • желательно заранее опорожнить мочевой пузырь. Иначе показания будут завышены примерно на 10 мм рт.ст.;
  • если пациент взволнован, ему нужно несколько раз глубоко вздохнуть. Это поможет расслабиться. Если волнение не проходит, нужно подождать минут 5, чтобы человек пришёл в себя;
  • измерения лучше всего проводить в комфортной для пациента обстановке (в идеале — дома);
  • во время измерений нельзя двигаться и разговаривать.
Важно поставить колокол фонендоскопа в правильную точку для более чёткого прослушивания тонов сердца.

Общие рекомендации

Обычно давление измеряется на левой руке.

В случае, когда разница в показаниях на обеих руках составляет больше 10 мм рт. ст., предпочтение отдаётся той, где показания выше.

Чтобы наблюдать за давлением, достаточно ежедневного снятия показаний в определённые часы.

Когда необходима подробная динамика замеров, их следует проводить три раза в течение дня, через два часа после еды.

Наиболее точные показания получаются, когда измерения ведутся трижды с 5-ти минутным интервалом (берётся среднее значение у двух последних замеров).

Как выбрать механический тонометр?

Специализированные магазины предлагают множество моделей для домашнего использования. Несмотря на большой выбор автоматических приборов, спрос на механические тонометры по-прежнему велик.

Эти приборы широко используются самими врачами в медицинских учреждениях. Их часто покупают пожилые люди.

Это и понятно, ведь ручной тонометр и стоит недорого, и показания его достаточно точны, он не требует особого ухода. Но есть и недостатки.

Измерения лучше проводить вдвоём. Чем опытнее человек, измеряющий давление, тем точнее показания прибора. Выбирать механический тонометр следует внимательно. Этот тип товара после покупки уже не вернуть. Поэтому проверьте наличие русскоязычной инструкции и гарантийного талона.

Уточните, из какого материал сделан колокол фонендоскопа. Металл предпочтительнее пластика. Дело в том, что полимер ухудшает звук и, значит, затрудняет работу. Очень хорошо, если и корпус манометра будет металлическим.

Тонометр B.Well WM-63S

Кроме технических характеристик определитесь с размером манжеты, примерив её в магазине. Если она мала, она расстегнётся при измерении. А если велика, то будет сильно сжимать руку. Покупая тонометр, обратите внимание на фирму-изготовитель.

Лучший ручной тонометр с широкой манжетой выпускает британская компания B-WELL. Самый практичный и компактный вариант у японского механического прибора фирмы CS Medica. Средняя цена на эти приборы варьируется от 850 до 900 рублей.

Видео по теме

 

Не покупайте приборы, бывшие в употреблении. Лучший выбор — недорогие аптеки и покупка тонометра после консультации с продавцом-специалистом по медицинской технике. Какой бы прибор вы не выбрали, для правильного результата измерения необходима определённая подготовка.


Добавить комментарий

Adblock
detector