Что такое среднее артериальное давление и как его рассчитать?

Отклонение показателей работы кровеносной системы от нормы говорит о нарушении функционирования внутренних органов.

Зная свое среднее давление, можно своевременно диагностировать проблемы кровоснабжения отдельных систем организма, предотвратить кислородное и витаминно-минеральное голодание.

Показатели работы сердечного цикла, отличающиеся от нормальных, опасны появлением атрофии, заболеваниями внутренних органов, дисфункцией нервной системы.

[toc]

Понятие среднего АД

Сердечно-сосудистая система отвечает за кровоснабжение всего организма, транспортировку витаминно-минерального комплекса и кислорода до клетки.

Среднее давление – это давление, которое демонстрирует работу всего сердечного цикла.

Величина не изменяется, остается постоянной вне зависимости от возрастных изменений. В расчет берется пульсовая волна АД от проксимального отдела аорты к ее разветвленной сосудистой сетке.

Определение среднего артериального давления проводится при помощи автоматического или ручного тонометра. Некоторые модели способны рассчитать показатели всех видов АД: верхнего (систолического), нижнего (диастолического), пульсового (разница между верхним и нижним), среднего. Механический аппарат способен определить показатели верхнего и нижнего давления. Этого достаточно, чтобы самостоятельно провести расчеты среднего и пульсового АД.

Среднее давление не определяется суточным мониторингом систолического и диастолического АД. Оно равно площади под кривой АД, деленной на длительность сердечного цикла. Автоматические диагностические приборы показывают информацию на экране, указывая общее состояние работы сердечного ритма.

Формулы расчета среднего АД

Самостоятельно определить среднее давление можно по формуле. Для этого понадобятся показатели верхнего и нижнего АД. Данные приблизительны и, в случае обнаружения отклонения в большую или меньшую сторону, требуют консультации кардиолога, дополнительных лабораторных исследований.

Определить показатели среднего давления можно несколькими способами, которые зависят от внешних условий, личных предпочтений:

сумма показателей диастолического и 1/3 пульсового давления, где пульсовое равно разности верхнего и нижнего показателей. Используется чаще всего, так как не требует больших расчетов;
формула Хикэма – значение пульсового давления, разделенное на 3, суммированное с нижним давлением. Популярный метод для определения параметров периферического кровоснабжения во время тренировок перед соревнованиями у спортсменов;
формула Вецлера-Богера – 0,42 умножить на СД+0,58 умножить на ДД. При расчете среднего гемодинамического АД этот способ считается наиболее точным;
0,42 уможить на ПД+ДА, эта формула проста в использовании и не требует дополнительных расчетов.

Нижнее давление считается нормальным, если его показатели входят в диапазон от 60 до 80 мм рт. ст. Разность систолического и диастолического давления равна значению пульсового АД, показатели которого в норме входят в диапазон 35-55 мм рт. ст. Исходя из полученных данных, показатели нормального среднего артериального давления колеблются от 70 до 110 мм рт. ст., идеальным считается 80-95 мм рт. ст.

Факторы, влияющие на изменение АД:

возраст, пациенты после 50 чаще страдают гипертонией;
время суток, утренний период характеризуется снижением давление крови на стенки сосудов, такие же показатели будут после сна днем;
гормональная перестройка при эндокринных заболеваниях, во время беременности может повлиять на кровеносную систему;
интоксикация ядами, наркотическими, алкогольными веществами приводит к снижению тока крови;
дисбаланс в работе ЦНС нарушает движение крови по кровеносной системе;
физические нагрузки на спортивных состязаниях или производстве увеличивают показатели АД.

Каждый организм имеет свои показатели среднего артериального давления, которые не изменяют общего самочувствия.

Пульсовое и среднее АД не зависят от возрастных изменений, условий окружающей среды.

Гигиенические требования к измерению АД

Для достоверности мониторить АД нужно дважды в сутки: утром, сразу после пробуждения, и перед уходом ко сну после отдыха. Повлиять на показатели тонометра могут физические нагрузки, изменение водно-солевого баланса, температурный режим, резкая амплитуда движений.

Условия для снятия показаний тонометра (автоматического и механического):

исключить за час до измерения напитки, содержащие кофеин, алкоголь, таурин, не курить;
вечером опорожнить мочевой пузырь, так как его наполненность увеличит показатели на 10 мм рт. ст.;
процедуру осуществлять в спокойной обстановке с оптимальным температурным режимом в помещении;
разговоры и движения во время замера исключаются;
рука с манжетой располагается так, чтобы локтевой сгиб был на одном уровне с сердцем;
повторный замер возможен после 5 минутного перерыва, достаточного для восстановления кровоснабжения в сдавленной манжетой руке.

Распространенными ошибками во время проведения замеров считаются быстрое выпускание воздуха, несоразмерная манжета, неправильное положение руки. Давление на запястье не всегда соответствует действительности, поэтому для достоверности необходимо сравнить с показателями тонометра с манжетой на плечо.

Риски развития заболеваний при отклонении показателей от нормы

Среднее артериальное давление показывает степень обеспеченности кровью внутренних органов. Низкое среднее, как и высокое давление, говорят о развитии заболевания кровеносной системы. Раннее диагностирование дисбаланса позволяет благополучно устранить заболевание.

Отклонение уровня АД от нормы возможно из-за приема некоторых лекарств

Показатели среднего артериального давления ниже 60 мм рт. ст. говорят о недостаточном объеме крови для внутренних органов, что может привести к их дисфункции или атрофии. Возможно отклонение во время приема некоторых лекарств. Если отказ от их приема невозможен, то необходим контроль врача за АД.

Возможные причины несоответствия показателей среднего давления нормативам:

черепно-мозговая травма любой степени тяжести;
аневризма аорты с патологическим расширением одного из участков артерии в следствие слабости сосудистой стенки;
септический шок во время инфекционного заболевания, вызванного грамотрицательными бактериями (Гемофильная инфекция, Сальмонелла, Хеликобактер пилари, энтеробактерии);
прием сосудосуживающих препаратов (изосорбида динитрат);
применение вазодилататоров (Гидралазин).

Важно знать уровень периферического кровотока больным, зафиксировавшим у себя нестабильные параметры гемодинамики.

Терапия отклонений показателей

Вернуть нормальные значения артериального давления поможет корректировка питания, умеренная физическая нагрузка, лекарственная терапия.

Диета всегда согласовывается с лечащим врачом, потому что аллергические реакции, хронические заболевания могут стать причиной дисбаланса АД.

Повышенные показатели систолического давления корректируются здоровым питанием с повышенным содержанием в меню овощей, фруктов, белого мяса, рыбы, кисломолочных продуктов, зеленого и красного чая.

Повысить диастолическое давление помогут блюда из сложных углеводов: макароны твердых сортов, каши, цельнозерновой хлеб. Физические нагрузки должны быть дозированными, за исключением профессиональных спортивных тренировок, где инструктор следит за показателями здоровья спортсмена.

Продолжительные статические позы приводят к снижению показателей артериального давления, поэтому важно включать динамические паузы во время рабочего дня.

Лекарственные средства назначаются с минимальной дозы, а при необходимости курс повторяется с увеличением или заменой лекарственного препарата. Терапию осуществляет кардиолог или терапевт, выбор зависит от степени тяжести, распространенности заболевания.

Видео по теме

Показатели для мужчин и женщин могут отличаться друг от друга. Подробнее об этом в видео:

Показатели среднего артериального давления статичны и не изменяются со временем или при неблагоприятных условиях. Отклонение от нормы указывает на патологические процессы в организме. Незамедлительное обращение к специалисту и диагностика заболевания на ранних сроках предупреждает осложнения в работе сердечно-сосудистой системе, предотвращает инфаркты и инсульты.