Чем лечить головную боль при повышенном давлении – обзор лекарств из разных групп

Существует около двух сотен видов головной боли. Некоторые являются абсолютно безобидными, другие же представляют серьезную угрозу для жизни и здоровья.

Глобально эту проблему можно классифицировать как первичную и вторичную.

В первом случае боль в голове носит рецидивирующий характер, при тщательном медицинском осмотре не удается выявить структурных или функциональных нарушений. Характерным примером может быть мигрень. Во втором случае цефалгия является симптомом какого-либо заболевания, которое поражает головной мозг, костно-мышечный аппарат черепа, менингеальные оболочки, церебральные сосуды.

Артериальная гипертензия является одной из наиболее распространенных причин неприятных ощущений, чувства давления в висках и затылке. Лекарства от головной боли при повышенном давлении пользуются широкой популярностью среди пациентов.

Для устранения цефалгии применяются препараты различных фармакологических групп, начиная от НПВС и заканчивая транквилизаторами, анксиолитиками и антидепрессантами. Многие из них можно приобрести без рецепта.

Седативные лекарства

Фармакологические средства, которые относятся к этой группе, вызывают успокоение путем уменьшения чувства тревоги и раздражительности.

Могут быть использованы в комплексном лечении артериальной гипертензии, так как уменьшают стимулирующий эффект симпатической нервной системы.

При невысоком АД, которое связано со стрессом, допустима мототерапия седативными препаратами. Вопреки всеобщему мнению, к препаратам этой группы причислены не только безобидные травяные сборы и чаи. К седативным медикаментам относятся практически все средства для наркоза, а также строго учетные психиатрические лекарства.

Ниже представлена краткая классификация седативных медикаментов:

  • барбитураты (Фенобарбитал, Тиопентал натрия);
  • первое поколение антигистаминных препаратов (Димедрол);
  • препараты для общей анестезии (Закись азота, Кетамин, Севоран);
  • травяные седативные агенты (ромашка, валериана, пустырник, боярышник);
  • антидепрессанты (Амитриптилин, Доксепин).

Особой популярностью пользуются препараты, изготовленные на основе лечебных трав.

Хорошо зарекомендовала себя мята и мелиса. Так, при повышенном артериальном давлении можно рассосать таблетку Валидола, для полноты эффекта лекарство принимается через каждый час.

Важно помнить, что седативные препараты не являются лекарствами от давления, они лишь дополняют основную терапию, устраняя нежелательные симптомы.

Барбовал содержит в своем составе фенобарбитал, имеет дозозависимое действие. При умеренной тревоге производитель рекомендует принимать 25 ― 30 капель. В случае гипертонического криза дозу можно увеличить до 40 ― 50 капель.

Сосудорасширяющие препараты

При высоких цифрах артериального давления сосуды головного мозга спазмируются, что вызывает обеднение кровотока в отдельных участках нервной ткани. Таким образом, возникают неприятные болезненные ощущения в затылке и висках. Большинство антигипертензивных препаратов расслабляют артериолы путем блокирования тока ионов кальция.

Существует несколько групп фармакологических средств, которые устраняют головную боль при повышенном АД:

  • блокаторы кальциевых каналов системного действия. Самым распространенным препаратом из этой группы, который эффективен во время гипертонического криза, является Нифедипин. Принимается в виде таблеток или маслянистой суспензии (3 ― 5 капель на кусочек сахара). Быстро и эффективно снимает спазм церебральных сосудов, улучшает кровоток в тканях мозга. Важно отметить, что Нифедипин действует системно и вызывает ряд нежелательных эффектов в виде покраснения кожного покрова, тахикардии, ортостатической гипотензии;
  • блокаторы кальциевых каналов преимущественно церебральных сосудов. Действуют на артериолы головного мозга, таким образом, лишены многих нежелательных системных эффектов. Среди пациентов пользуется популярностью Циннаризин (Стугерон). Зарекомендовал себя как препарат, который улучшает память и когнитивные процессы. Принимается по 1 таблетке 3 раза в сутки;
  • Метилксантины. Эуфиллин и Пентоксифиллин. Используются в комплексной терапии нарушений мозгового и периферического кровообращения. Эффективно устраняют боль в голове при стандартном режиме дозирования. Обычно назначается курс внутривенных инфузий Пентоксифиллина в дозе от 100 до 600 мг на 200 мл раствора Рингера.
Важно понимать, что практически все препараты от давления в той или иной степени расширяют сосуды, таким образом, снижение системного АД ликвидирует боль в голове.

Анальгетики

В данном разделе речь пойдет преимущественно о нестероидных противовоспалительных средствах (НПВС). Препараты этой группы отпускаются без рецепта и являются наиболее часто используемыми лекарствами в мире.

В отличие от сосудорасширяющих и седативных средств анальгетики не оказывают никакого влияния на артериальное давление и тонус сосудов, таким образом, не устраняют причину боли:

  • Дексалгин. Хорошо известный и эффективный препарат, который выпускается в таблетках и растворах для инъекций. Неселективно блокирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2 в результате чего противопоказан при патологии почек, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Для купирования боли в голове принимается по 1 таблетке до 3 ― 4 раз в сутки. Раствор в ампулах по 2 мл можно вводить внутривенно или внутримышечно;
  • Ибупрофен. По эффективности несколько уступает Дексалгину, но имеет щадящее действие на слизистую оболочку желудка и почки. Принимается по 300 ― 600 мг до 4 раз в сутки;
  • Кетолонг. Считается, что кеторолака трометамин приближается по силе действия к опиатам. Эффективен при цефалгии различного происхождения. Период полувыведения составляет от 10 до 12 часов, таким образом, Кетолонг можно принимать 2 раза в сутки. Максимальный результат достигается при внутримышечном введении;
  • Аспирин. Препарат, которому уже более 200 лет, используется в кардиологической практике для улучшения реологических свойств крови. Принимается при головной боли, но имеет много побочных эффектов. Часто комбинируется с другими НПВС.
Нестероидные противовоспалительные средства не заменяют препараты от давления, которые выписывает врач.

Транквилизаторы

Психотропные фармакологические препараты, которые подавляют чувство тревоги и страха, устраняют возбуждающее влияние симпатической нервной системы.

В настоящее время транквилизаторы отпускаются исключительно по рецепту, не являются лекарствами первого порядка для устранения головной боли:

  • Диазепам. Противосудорожный препарат, который подавляет аномальную электрическую активность головного мозга. Уменьшает потребность нейронов в питательных веществах и кислороде. Не используется для монотерапии головной боли при повышенном давлении;
  • Атаракс. В отличие от Диазепама практически не вызывает привыкания, действует мягче. Может быть рекомендован при сильной головной боли на фоне органических поражений головного мозга (опухоль, инсульт). Принимается в дозе от 25 до 100 мг в сутки. Часто комбинируется с нестероидными противовоспалительными средствами;
  • Феназепам. Имеет широкий диапазон применения, в том числе при головной боли различного генеза. Подавляет чувство тревоги, нормализует сон. Часто назначается в дозе 0.5 мг/сутки людям пожилого возраста в комплексной терапии артериальной гипертензии.
Все транквилизаторы обладают рядом нежелательных побочных действий. Наиболее часто встречается дневная сонливость и заторможенность двигательных и мыслительных процессов. Принимаются только под контролем врача.

Комбинированные средства

Для уменьшения побочных действий и достижения максимального эффекта применяются комбинированные препараты:

  • Ибуклин. Содержит парацетамол и ибупрофен, принимается по 1 таблетке до 4 раз в сутки;
  • Цитрамон. Старое и проверенное средство от головной боли, содержит ацетилсалициловую кислоту, кофеин и парацетамол. Принимается по одной таблетке до 4 ― 5 раз в сутки;
  • Седальгин. В состав входят метамизол, парацетамол, кодеин (действует на опиатные рецепторы ЦНС), кофеин, фенобарбитал. Таким образом, объединяет эффекты НПВС и седатиков;
  • Комбиспазм. Объединяет парацетамол и дикломицина гидрохлорид (спазмолитик миотропного действия, похож на папаверин);
  • Ренальган. В своем составе содержит метамизол натрия (500 мг) и два спазмолитика миотропного действия ― фенпивериния бромид и питофенона гидрохлорид. Выпускается в ампулах по 5 мл, вводится исключительно внутримышечно через 6 ― 8 часов. Таким образом, оказывает анальгетическое и спазмолитическое действие.

Видео по теме

Перечень препаратов, которые можно пить от головной боли при высоком АД:

Важно помнить, что головная боль является лишь симптомом повышенного артериального давления. При снижении АД она проходит в подавляющем большинстве случаев. Лечащий врач должен подобрать оптимальную схему терапии на основании диуретиков, блокаторов кальциевых каналов, сартанов, ингибиторов АПФ и бета-блокаторов.


Добавить комментарий

Adblock
detector