Нифедипин – один из самых востребованных препаратов для лечения сердечно-сосудистых заболеваний и гипертонии

    Фото 1

    Нифедипин – гипотензивный лекарственный препарат, являющийся производным дигидропиридина.

    Это вещество – антагонист кальция, соответственно, медпрепарат относится к блокираторам кальциевых каналов.

    Как принимать Нифедипин, чтобы, с одной стороны, максимизировать лекарственный эффект, и, с другой, не навредить собственному здоровью?

    Для ответа на этот вопрос необходимо хотя бы минимальное понимание механизма действия этого препарата.[ads-pc-2]

    Принцип действия

    Основной результат действия активных веществ Нифедипина – расширение сосудов, как коронарных, так и периферических, благодаря блокировке кальциевых связей.

    Фото 2Обладает препарат рядом способностей:

    • поддерживает миокард;
    • уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде;
    • снижает нагрузку на сердце.

    Лекарственное средство оказывает направленное действие на сосудистую систему человека, лучше и активнее снижая давление, чем некоторые другие кальциевые блокираторы.

    Вместе с тем, препарат не оказывает почти никакого воздействия на проводящую систему сердца. Этим обусловлена слабая эффективность средства при гипертонии, сопровождающейся значительной аритмией сердечных сокращений.

    Благодаря такому направленному воздействию, Нифедипин  применяется в медицинской практике уже более тридцати лет. Его прописывают для снижения ненормально высокого артериального давления в любом возрасте, причем относительно мягкое воздействие активных веществ на сердце позволяет использовать Нифедипин  с достаточно широким перечнем сопутствующих гипертонии заболеваний.

    Фото 3

    Таблетки Нифедипин

    Однако в конце восьмидесятых годов ХХ века было проведено широкомасштабное исследование, которое выявило негативные последствия регулярного приема распространенной тогда формы Нифедипина.[ads-mob-1]

    Как оказалось, способность препарата быстро вступать в связь с соответствующими рецепторами и быстро выводиться из организма, обуславливающая его высокую эффективность при купировании гипертонического криза, оказывает и негативное воздействие на организм человека. Причем на степень негативного воздействия, которое оказывает «быстрый» Нифедипин дозировка практически не влияет.

    Резкое снижение давления с последующим быстрым выводом активного вещества из организма с мочой приводило к серьезной нагрузке на сердце. Регулярный прием больших доз лекарства в некоторых случаях способствовал развитию инфаркта миокарда. Такие данные заставили врачебный мир пересмотреть свое отношение к Нифедипину.

    Влияние активного вещества на сердце до сих пор изучается. В некоторых случаях препарат оказывает положительное действие, в некоторых – отрицательное.

    Быстрая и медленная формы

    Фото 4С одной стороны, данный препарат оказался очень эффективен в критических ситуациях. С другой, его постоянное применение оказалось вредным для здоровья.

    Для решения этой проблемы в начале девяностых годов был выпущен Нифедипин, имеющий пролонгированное действие. Химический состав «медленного» препарата не отличается от характерного для классической формы.

    Основное отличие заключается в том, что микродозы активного вещества заключены в специальные медленно растворяющиеся биополимерные гранулы. Таким образом, таблетка растворяется послойно, что обеспечивает постепенное взаимодействие активного вещества с рецепторами.

    Это приводит к тому, что ток ионов кальция по каналам уменьшается не резко, а постепенно. При этом эффект от приема, хотя и выражается слабее, длится значительно дольше. Появление «медленного» препарата позволило врачам разрабатывать эффективные и безопасные лечебные курсы.

    Фото 5На сегодняшний день «быстрый» препарат используется в качестве средства неотложной помощи, когда давление пациента достигает показателей, грозящих инсультом.

    Прием такой формы препарата осуществляется достаточно редко и не оказывает негативного воздействия на сердце больного гипертонией.

    «Медленная» лекарственная форма используется для постепенного и длительного снижения показателей артериального давления. Ее прописывают для регулярного употребления. Необходимо знать, как принимать Нифедипин в таблетках пролонгированного действия.

    Отличие упаковки препарата замедленного действия – наличие маркировки словом «Ретард».

    Курс лечения пролонгированной формой препарата

    Фото 6Длительность одного курса приема «медленного» Нифедипина составляет от одного до трех месяцев.

    Иногда специалист может продлить курс лечения, но зачастую после трех месяцев делают перерыв, постепенно снижая дозу, или переходят на другие гипотензивные лекарственные средства. Как пить Нифедипин пролонгированной формы?

    Таблетку принимают вовнутрь, запивая достаточным количеством воды.

    Распространена практика двух-трех приемов лекарства в день. За один раз принимается от 20 до 40 миллиграмм средства. Прием должен осуществляться после еды – это еще больше смягчает действие препарата.

    Показано наблюдение у врача и постоянный контроль артериального давления, особенно в первые недели приема. В зависимости от показателей организма пациента, курс может быть пролонгирован или, наоборот, уменьшен. Резкое прекращение потребления средства нежелательно, поэтому практикуется постепенное снижение дневной дозы.

    Таблетки длительного действия запрещается разжёвывать во время приема – они должны попасть в желудок целыми.

    Прием «быстрого» Нифедипина

    Фото 7Это средство применяется при необходимости быстрой нормализации давления. Различают прием сублингвальный и инфузионный.

    Для сублингвального приема пациент должен принять положение лежа. Используется Нифедипин 10 мг дозировки быстрого действия.  Впрочем, в случае необходимости возможно также применение таблеток ретардного действия.

    При купировании приступа гипертонии используют помещение таблетки препарата Нифедипин под язык. Лекарство рассасывают в течение 2-3 минут.

    Если необходимо еще больше ускорить и усилить действие препарата, таблетку можно разжевать. В таком случае активные вещества попадут в кровь гораздо быстрее.

    Пациент не должен вставать 45-60 минут после приема средства. В случае необходимости в течение часа прием Нифедипина следует повторить. Для купирования продолжительного гипертонического криза дозу можно увеличить в два раза, разжевав две таблетки.[ads-mob-2] [ads-pc-4]Введение препарата в форме раствора непосредственно в кровь еще более эффективно и используется в случае крайней необходимости обязательно в медицинском учреждении или под присмотром доктора.

    При этой процедуре 0,005 г лекарственного вещества вводятся в организм пациента в течение шести – восьми часов, что составляет от 6 до 12 мл раствора в час.

    Максимальная суточная доза внутривенно – не более 30 мг. В любом случае, после трехдневного курса внутривенное капельное введение прекращают.

    Вне зависимости от самочувствия пациента, более 120 мг Нифедипина сублингвально в течение одних суток употреблять запрещается.

    Побочные эффекты и противопоказания

    Фото 8Прежде всего, препарат нельзя принимать пациентам, страдающим сердечной недостаточностью в тяжелой форме.

    Противопоказанием также является стенокардия и любые заболевания, приводящие к серьезному нарушению сердечного ритма. Не применяется препарат при беременности.

    Побочное действие в случае правильного приема выражено весьма слабо. Снижение препаратом тонуса мозговых сосудов может вызвать головную боль и головокружение,  а также прилив крови к коже лица и верхней части туловища.

    Для купирования побочных эффектов уменьшается доза препарата, либо прописывается его прием после еды. Обычно таких мер оказывается достаточно для снятия неприятных последствий приема препарата.

    Видео по теме

    Коротко о главном: механизм действия, показания и противопоказания к применению Нифедипина:

    В целом, данный лекарственный препарат весьма эффективен, а в пролонгированной форме еще и безопасен для здоровья. Необходимым условием безвредного приема Нифедипина является правильное назначение, учитывающее состояние сердца больного, и соблюдение пациентом рекомендаций по его применению.  В таком случае побочное действие будет минимизировано, а лекарственный эффект, напротив, достигнет максимально возможных показателей.

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

      14 − четыре =

      ×
      Рекомендуем посмотреть