Антиаритмический препарат Верапамил: инструкция по применению, аналоги, цена и отзывы
Верапамил является препаратом, который оказывает сильный антиишемический и антиангинальный эффект при некоторых формах ишемии.
Еще он не пускает трансмембранный поток ионов кальция в клеточных структурах сердечной мышцы и гладкой мускулатуре кровеносных сосудов.
Лекарственное средство минимизирует потребность сердца в кислороде, потому что воздействует на энергетически затратные обменные процессы, протекающие в нем. В этой статье можно ознакомиться с медикаментом под названием Верапамил, от чего помогает препарат и узнать о его составе, фармакологическом действии, противопоказаниях и других важных сведениях.
Показания к применению
Препарат используется при ишемии, в том числе при обычной стенокардии напряжения, нестабильной стенокардии, вазоспастической стенокардии.
Также его назначают при стенокардии после недавно перенесенного инфаркта миокарда у больных без сердечной недостаточности, если не были назначены бета-адреноблокаторы.
Стоит отметить, что его назначают для нормализации повышенного артериального давления, а также при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии и мерцании предсердий.
Состав
В качестве вспомогательных компонентов выступают следующие: моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, гипромелоза, кроскармелоза натрия, диоксид кремния коллоидный безводный, тальк, магния стеарат, сепифилм 752, а также макрогол 4000.
Форма выпуска и упаковка
Таблетки, которые покрыты специальной оболочкой, выпускаются в дозировке по 80 мг или 40 мг. Они расфасованы по специальным блистерам с ячейками и уложены в картонные упаковки. Препарат производится только в таблетках. Его выпускают в Индии.
Фармакологическое действие
Верапамил используется как блокатор трансмембранного тока ионов кальция, которые направлены в клетки сердца и гладких мышц артерий, вен и капилляров.
Благодаря эффективному блокированию кальциевых каналов гладкой мускулатуры коронарных артерий приток сыворотки крови к сердцу постепенно усиливается.
Таблетки Верапамил 80 мгКак известно, лекарство активно используется при гипертонии и повышенном артериальном давлении, поскольку оно позволяет быстро привести его показатели в норму, а также снимает неприятные симптомы и болезненные ощущения.
Эффективность обусловлена понижением сопротивления периферических сосудов без приумножения частоты сокращений сердца в качестве рефлекторного ответа. Каких-либо изменений неблагоприятного характера касательно величин давления крови не наблюдалось.
Верапамил – как принимать?
Дозировку необходимо подбирать для каждого пациента индивидуально. Лекарство следует принимать внутрь, ни в коем случае не рассасывая и не разжевывая. Запивать его следует достаточным количеством очищенной воды (не соками и не газировкой).
Важно запомнить, что средство запрещено принимать одновременно с грейпфрутовым соком. Желательно употреблять Верапамил во время или после приема пищи.
Взрослым и подросткам, масса тела которых от 55 кг при ишемической болезни сердца, пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, мерцании предсердий следует принимать не более 130 — 470 мг, которые рекомендуется разделить на три приема. Нельзя превышать максимально допустимое дневное количество Верапамила, которое равно 480 мг.
При гипертонии доза лекарства составляет 125 — 350 мг. Принимая от давления Верапамил, таблетки целесообразно разделить на равные части и принять за три раза. Сопровождающая Верапамил инструкция по применению при каком давлении именно его использовать не указывает.
Детям, которые входят в категорию старшего дошкольного возраста (младше 7 лет), следует давать медикамент только при серьезных нарушениях сердечного ритма.
Причем рекомендуемое количество препарата не должно превышать 85 — 115 мг в два приема.
Детям, чей возраст 6 — 14 лет, его назначают только при проблемах с сердечным ритмом. Необходимое для лечения этого нарушения количество препарата составляет примерно 85 — 350 мг. Этот объем делят на четыре приема.
Для терапии больным с нарушениями функциональности печени дозу нужно устанавливать крайне осторожно, начиная с минимально допустимой (к примеру, для начала нужно принимать средство трижды в сутки по 41 мг, что, соответственно, составляет 85 — 120 мг в день).
Противопоказания
Лекарство категорически запрещено принимать при следующих недугах и определенных состояниях организма:
- острое течение инфаркта миокарда с сопутствующими осложнениями;
- кардиогенный шок;
- серьезные нарушения проводимости: AV-блокада второй и третьей степени (помимо пациентов с имплантированным искусственным водителем ритма);
- синдром слабости синусового узла (кроме людей с имплантированным водителем ритма искусственного происхождения);
- сердечная недостаточность декомпенсированной стадии;
- синоатриальная блокада;
- синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
- мерцание предсердий и присутствие синдрома WPW;
- наличие гиперчувствительности к некоторым составляющим медикамента, которые могут спровоцировать появление сильных аллергических реакций;
- в ходе лечения при помощи препарата под названием Верапамил не рекомендуется использовать инъекции β-адреноблокаторов.
Побочные действия
Все перечисленные ниже нежелательные реакции организма были отмечены в ходе продолжительных исследований.
Наиболее часто у пациентов отмечались следующие побочные эффекты:
- головная боль;
- головокружение;
- расстройства работоспособности пищеварительной системы;
- тошнота;
- запор;
- брадикардия;
- тахикардия;
- ощущение сильного сердцебиения;
- неприятные болевые или дискомфортные ощущения в области живота;
- резкое понижение кровяного давления до критической отметки;
- гиперемия;
- периферический отек;
- повышенная утомляемость;
- гиперчувствительность;
- парестезия;
- дрожание верхних и нижних конечностей;
- экстрапирамидальные расстройства;
- паралич;
- приступы эпилепсии;
- повышенное содержание калия в организме;
- сонливость;
- звон и шум в ушах;
- кишечная непроходимость;
- повышенная потливость.
Взаимодействие с другими лекарствами
Верапамил нужно принимать очень осторожно. Ниже представлена информация о его сочетании с некоторыми медикаментозными препаратами:
- сочетание с ингибиторами CYP3A4 может сопровождаться увеличением концентрации рассматриваемого средства в сыворотке крови;
- одновременный прием с антиаритмичными средствами и b-адреноблокаторами усиливает кардиоваскулярное действие. Отмечается AV-блокада повышенной степени, а также значительное понижение частоты сердечных сокращений. Также иногда уровень кровяного давления опускается ниже нормальной отметки;
- взаимодействие с Флекаинидином характеризуется незначительным влиянием на клиренс данного препарата в крови;
- при сочетании Верапамила с различными противовирусными средствами отмечается увеличение существенных плазменных концентраций его активного компонента.
Цена и где купить
Средняя стоимость составляет примерно 20 рублей. Купить Верапамил можно в любой аптеке страны.
Аналоги
Заменителями данного лекарства могут быть отечественные (Верапамил производства России), а также зарубежные медикаменты: Изоптин (Германия), Лекоптин (Польша, Словения), Верогалид (Чехия, Израиль).
Таблетки Изоптин 40 мгНекоторые люди интересуются, Верапамил или Конкор – что лучше? Однозначного ответа нет, поскольку каждый из них имеет положительные стороны, и они оба отличаются высокой эффективностью.
При беременности и лактации
Не рекомендуется использовать во время вынашивания ребенка и в период кормления грудью.
Детям
Лекарственную форму в виде таблеток следует давать детям только в случае серьезного нарушения сердечного ритма.
Отзывы
Он также помогает привести в норму повышенное артериальное давление.
Медикамент способен оказывать определенное влияние на скорость реакции при управлении всеми транспортными средствами.
Поэтому в период лечения Верапамилом необходимо воздержаться от вождения автомобиля.
Видео по теме
Обзор групп лекарств от гипертонии:
Не следует заниматься самолечением. Лекарство под названием Верапамил имеет большое количество противопоказаний к использованию и побочных эффектов. Именно по данной причине к его применению следует отнестись со всей серьезностью. Назначить его может только лечащий доктор на основе соответствующих анализов, обследования и осмотра. Так при каком давлении назначается Верапамил? Его нужно использовать в том случае, если показатели тонометра ниже 100/60 мм рт. ст.